Somatische symptoomstoornis behandeling

Somatische symptoomstoornis feiten. Somatische symptoomstoornis behandeling.

Somatische symptoomstoornis feiten


Somatische symptoomstoornis (SSS) kan op verschillende manieren effectief behandeld [2],[3],[4]. Sommige behandelvormen zijn effectiever dan andere en er zijn een paar behandelvormen waar meer onderzoek naar nodig is om conclusies over de behandeleffectiviteit te kunnen trekken [4],[9]. Een effectieve somatische symptoomstoornis behandeling is niet alleen belangrijk voor de individu, maar ook voor de gezondheidszorg an sich; mensen met SSS hebben tot twee keer zoveel zorgkosten als mensen zonder somatische symptoomstoornis [6]. Gelukkig wordt somatische symptoomstoornis behandeling tegenwoordig ook online aangeboden en is deze even effectief (mits deze via Skype plaatsvindt).
Deze pagina bespreekt effectieve en veelbelovende behandelvormen en geeft per behandelvorm aan waar de therapie zich op richt.
Mocht je willen weten of je zelf voldoet aan veel van de somatische symptoomstoornis criteria, doe dan de somatische symptoomstoornis test.
 

 
Ga naar:

  • Wat is somatische symptoomstoornis (SSS)?
  • Wat veroorzaakt somatische symptoomstoornis?
  • Somatische symptoomstoornis diagnosticeren.
  • Doe de SSS test.
  • Somatische symptoomstoornis zelfhulp.
  • Partner met somatische symptoomstoornis.
  • Interessante somatische symptoomstoornis feiten.
  • Online behandeling voor SSS
  • Terug naar de startpagina.
  •  
     

    Bij Barends Psychology Practice wordt somatische symptoomstoornis (online) behandeld. Meld je hier aan voor een eerste, gratis online sessie. (Afhankelijk van jouw zorgpolis kan het zijn dat de behandeling vergoed wordt).

     
     

    Somatische symptoomstoornis behandeling – Cognitieve gedragstherapie (CGT)

    De meest effectieve behandeling voor somatische symptoomstoornis (SSS) is cognitieve gedragstherapie (CGT) [2],[3], ook bij volwassenen van 60 jaar en ouder [10]. Mensen met SSS die een CGT behandeling, vergeleken met een standaard SSS behandeling, volgden rapporteerden een significante verbetering van de somatische klachten en ook functioneerden ze na de behandeling een stuk beter [8]. Gemiddeld bedraagt een CGT behandeling voor SSS 10 sessies van een uur [2],[8]; dit aantal hangt af van de hevigheid van de somatische klachten en eventuele comorbiditeit met andere psychische stoornissen (of er nog een andere psychische stoornis aanwezig is naast somatische symptoomstoornis).
    CGT richt zich op het reduceren van stress en de preoccupatie van somatische klachten, het leren omgaan met de fysieke en depressie klachten, en andere psychische problematiek. Daarnaast richt CGT zich ook op het verhogen van de kwaliteit van het leven.

    Er is tegenwoordig ook bewijs dat op mindfulness gebaseerde behandeling (MBT) effectief kan zijn bij de behandeling van bepaalde SSS aspecten, maar meer onderzoek is nodig om hier conclusies aan te verbinden. Daarbij komt dat CGT effectiever is dan MBT [9]. MBT richt zich op een niet veroordelende acceptatie van de fysieke pijn en het psychische lijden, hetgeen de tendens tot rumineren (herhaaldelijk langdurig denken over je gevoelens en problemen) over deze klachten reduceert.
     
     

    Somatische symptoomstoornis behandeling – Psychodynamische interpersoonlijke psychotherapie (PIP)

    Moeilijk te behandelen en medische onverklaarbare somatische symptoomstoornis klachten kunnen effectief behandeld worden met psychodynamische interpersoonlijke psychotherapie (PIP). PIP verbetert de fysieke levenskwaliteit van de cliënt en reduceert somatische klachten [11],[12]. Ook het sociaal-beroepsmatig functioneren verbetert bij de meeste cliënten [12]. Helaas verbeteren de depressie- en angstklachten niet significant bij deze cliënten [11].
    PIP richt zich op het verminderen van het rumineren over de somatische klachten, de reductie van de somatische klachten middels lichaamsontspanningsoefeningen, de therapeutische relatie en het vinden van een link tussen de fysieke klachten en ervaringen in de jeugd.
    Hoewel PIP effectief is in behandeling van bepaalde somatische symptoomstoornis klachten, het is niet effectiever dan CGT bij behandeling van SSS. Gemiddeld neemt PIP 2 sessies meer in beslag dan CGT, namelijk 12 om 10. Meer onderzoek is nodig naar het verhogen van de effectiviteit van PIP als somatische symptoomstoornis behandeling.
     
     

    Somatische symptoomstoornis behandeling – Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR)

    Ongeveer 50% van de mensen met somatische symptoomstoornis (SSS) is getraumatiseerd door hun primaire verzorger [14]. Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is effectief bij het behandelen van (jeugd)trauma’s, hetgeen suggereert dat EMDR een mogelijk effectieve behandelvorm is voor SSS. Uit onderzoek bleek inderdaad dat EMDR effectief is bij het verminderen van chronische pijnklachten (helemaal wanneer er sprake was van traumatische ervaringen in de jeugd) [4], en uit weer een ander onderzoek kwam naar voren dat EMDR effectief is bij behandeling van fantoompijn en bij psychische klachten naar aanleiding van amputatie [5].
    Volgens onderzoek [13] is EMDR significant effectiever dan antidepressiva bij behandeling van SSS. Niet alleen rapporteerden cliënten een reductie in somatische klachten, maar ook een significante reductie in psychische klachten werd gevonden, zoals chronische pijn en depressieklachten [13].
    Volgens het Adaptieve Informatieproces model (AIP) worden pijnreacties gestimuleerd door fysiologisch opgeslagen herinneringen van gelijkende sensaties; denk hierbij aan gedachten, plaatjes en fysieke sensaties [13]. Wanneer zulke herinneringen niet correct verwerkt worden in de hersenen, kan iemand somatische klachten en chronische pijn ervaren. EMDR richt zich op het neutraliseren van deze fysiologisch opgeslagen herinneringen, hetgeen leidt tot een significante reductie van alle somatische klachten. Afhankelijk van de hoeveelheid onverwerkte herinneringen, neemt EMDR tussen de 2 en 8 sessies in beslag.
     
    (Advertentie, scroll naar beneden voor meer informatie over somatische symptoomstoornis behandeling)


     

    Somatische symptoomstoornis behandeling – Consultatiebrief

    Er is wetenschappelijk bewijs dat suggereert dat een psychiatrische consultatiebrief aan de huisarts over strategieen aangaande de begeleiding van de somatische client het fysieke functioneren van de cliënt verbetert en de ziektekosten vermindert. Helaas werd er in dit onderzoek geen melding gemaakt van de effecten van deze brief op de somatische klachten [2],[3]. Deze optie kan effectief zijn voor mensen met milde SSS, maar niet voor mensen met hevigere vormen van somatische symptoomstoornis.
     
     

    Somatische symptoomstoornis behandeling – Medicatie

    3 onderzoeken rapporteren kleine tot matige effectgroottes van bepaalde medicatie bij behandeling van somatische symptoomstoornis; 2 onderzoeken over Sint janskruid en 1 over Opipramol [2]. Meer onderzoek is nodig om conclusies te kunnen trekken over de effectiviteit van deze medicatie als behandelvorm voor somatische symptoomstoornis.
     
     

    Literatuur:

    • [1] Jacobi, F., Wittchen, H. U., Hölting, C., Höfler, M., Pfister, H., Müller, N., & Lieb, R. (2004). Prevalence, co-morbidity and correlates of mental disorders in the general population: results from the German Health Interview and Examination Survey (GHS). Psychological medicine, 34, 597-611.
    • [2] Kroenke, K. (2007). Efficacy of treatment for somatoform disorders: a review of randomized controlled trials. Psychosomatic medicine, 69, 881-888.
    • [3] Sumathipala, A. (2007). What is the evidence for the efficacy of treatments for somatoform disorders? A critical review of previous intervention studies. Psychosomatic medicine, 69, 889-900.
    • [4] van Rood, Y. R., & de Roos, C. (2009). EMDR in the treatment of medically unexplained symptoms: A systematic review. Journal of EMDR Practice and Research, 3, 248-263.
    • [5] Schneider, J., Hofmann, A., Rost, C., & Shapiro, F. (2007). EMDR in the treatment of chronic phantom limb pain. Pain Medicine, 9, 76-82.
    • [6] Barsky, A. J., Orav, E. J., & Bates, D. W. (2005). Somatization increases medical utilization and costs independent of psychiatric and medical comorbidity. Archives of general psychiatry, 62, 903-910.
    • [7] Ali, A., Deuri, S. P., Deuri, S. K., Jahan, M., Singh, A. R., & Verma, A. N. (2010). Perceived social support and life satisfaction in persons with somatization disorder. Industrial psychiatry journal, 19, 115.
    • [8] Allen, L. A., Woolfolk, R. L., Escobar, J. I., Gara, M. A., & Hamer, R. M. (2006). Cognitive-behavioral therapy for somatization disorder: a randomized controlled trial. Archives of Internal Medicine, 166, 1512-1518.
    • [9] Lakhan, S. E., & Schofield, K. L. (2013). Mindfulness-based therapies in the treatment of somatization disorders: a systematic review and meta-analysis. PloS one, 8, e71834.
    • [10] Verdurmen, M. J., Videler, A. C., Kamperman, A. M., Khasho, D., & van der Feltz-Cornelis, C. M. (2017). cognitive behavioral therapy for somatic symptom disorders in later life: a prospective comparative explorative pilot study in two clinical populations. Neuropsychiatric disease and treatment, 13, 2331.
    • [11] Sattel, H., Lahmann, C., Gündel, H., Guthrie, E., Kruse, J., Noll-Hussong, M., … & Schneider, G. (2012). Brief psychodynamic interpersonal psychotherapy for patients with multisomatoform disorder: randomised controlled trial. The British Journal of Psychiatry, 200, 60-67.
    • [12] De Greck, M., Scheidt, L., Bölter, A. F., Frommer, J., Ulrich, C., Stockum, E., … & Northoff, G. (2011). Multimodal psychodynamic psychotherapy induces normalization of reward related activity in somatoform disorder. The World Journal of Biological Psychiatry, 12, 296-308.
    • [13] Demirci, O. O., Sağaltıcı, E., Yıldırım, A., & Boysan, M. (2017). Comparison of Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) and Duloxetine Treatment Outcomes in Women Patients with Somatic Symptom Disorder. Sleep and Hypnosis, 19, 70-77.
    • [14] Annemiek van, D., Julian D, F., Onno van der, H., Maarten JM, V. S., Peter GM, V. D. H., & Martina, B. (2011). Childhood traumatization by primary caretaker and affect dysregulation in patients with borderline personality disorder and somatoform disorder. European Journal of Psychotraumatology, 2, 5628.