Verschillende vormen voor de Acute stressstoornis behandeling.

Hoewel een acute stressstoornis (ASS) niet langer dan een maand kan aanhouden, is een actue stressstoornis behandeling cruciaal voor het verminderen van symptomen [2],[3],[4],[6], het verbeteren van de kwaliteit van leven [5] en het voorkomen van de ontwikkeling van een posttraumatische stressstoornis (PTSS) [2],[3]. Helaas zijn niet alle behandelingsopties voor ASS effectief. Medicatie, bijvoorbeeld, heeft bewezen ineffectief te zijn bij de behandeling van ASS [7],[8], en psychoanalyse heeft al decennialang geen effectiviteit aangetoond in de behandeling van ASS.

Dit artikel bespreekt veelvoorkomende en effectieve behandelingsopties voor acute stressstoornis en legt uit hoe deze werken. Het artikel wordt regelmatig bijgewerkt om de nauwkeurigheid te waarborgen.
 

 
Ga naar:

• Wat is acute stressstoornis.
• Waardoor wordt ASS veroorzaakt?
• ASS diagnosticeren.
• Wat kun je doen aan ASS?
• Hoe kun je je partner met ASS helpen?
• Doe de ASS test.
• Interessante ASS feiten.
• Online behandeling voor ASS.
• Naar de startpagina.

 

Bij Barends Psychology Practice wordt acute stressstoornis behandeld. Meld je hier aan voor jouw eerste, gratis, sessie.

 
 

Acute stressstoornis behandeling: Psychotherapie

Acute stressstoornis (ASS), ook wel shock genoemd, is een veelvoorkomende reactie op traumatische gebeurtenissen. Ongeveer één op de vijf mensen ontwikkelt ASS na een traumatische ervaring [9]. De symptomen van ASS kunnen het moeilijk maken voor mensen om van het leven te genieten, te presteren op het werk, of dagelijkse activiteiten uit te voeren.

Psychotherapie richt zich op het verminderen van ASS-symptomen en het opbouwen van mechanismen om om te gaan met de stress die met de stoornis gepaard gaat. Onderzoek suggereert dat vroege psychotherapie na een traumatische gebeurtenis de kwaliteit van leven van adolescenten met trauma aanzienlijk verbetert [5].

Therapeutische benaderingen zoals Cognitieve Gedragstherapie (CGT), CGT-hypnose en exposure in vivo hebben aangetoond dat ze posttraumatische stresssymptomen aanzienlijk verminderen [1],[3]. Vroege trauma-georiënteerde cognitieve gedragstherapie (TGCGT) behandelt niet alleen effectief ASS, maar kan ook de ontwikkeling van complexe PTSS bij mensen met ASS voorkomen [2]. Evenzo is Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) net zo effectief als CGT en exposure in vivo bij de behandeling van ASS [3],[4].
 
 

Verschillen bij de acute stressstoornis behandeling

• Exposure in vivo

  Deze therapie omvat gecontroleerde (en vaak geleidelijke) blootstelling aan gevreesde objecten, gedachten of situaties. Mensen met ASS vermijden vaak (onbewust) herinneringen aan de traumatische gebeurtenis, maar deze vermijding belemmert de juiste verwerking van het trauma. Met exposure in vivo leren patiënten dat deze herinneringen, gedachten en emoties niet gevaarlijk zijn. Dit leidt tot een aanzienlijke vermindering, of zelfs het verdwijnen, van ASS-symptomen.

 

• EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)

  EMDR helpt bij het verwerken van pijnlijke herinneringen en overtuigingen door bilaterale stimulatie toe te passen terwijl de patiënt de traumatische gebeurtenis in gedachten oproept. Onderzoek toont aan dat EMDR helpt deze herinneringen goed te verwerken en de negatieve emoties en overtuigingen eraan te neutraliseren, wat ASS-symptomen aanzienlijk vermindert.

 

• Cognitieve Gedragstherapie (CGT)

  CGT richt zich op het ontwikkelen van persoonlijke strategieën om huidige problemen op te lossen en onbehulpzame patronen in gedachten, overtuigingen, attitudes, gedrag en emotionele regulatie te veranderen. Patiënten leren ASS-gerelateerde gedachten, gevoelens en herinneringen niet te vermijden, wat resulteert in een vermindering van symptomen.

 

• CGT-hypnose

  Een combinatie van CGT en hypnose. Deze aanpak kan diepe ontspanning bevorderen, dieperliggende overtuigingen en attitudes identificeren en het gebruik van verbeelding verbeteren, wat gunstig is voor ASS-patiënten.

 

• Trauma-Gerichte Cognitieve Gedragstherapie

  Deze methode richt zich op het herstructureren van het trauma door patiënten over hun ervaringen te laten schrijven en cognitieve herstructurering toe te passen op overtuigingen en attitudes.

 

• SWT (Gestructureerde Schrijftherapie)

  Net als TGCGT omvat SWT schrijfopdrachten om trauma te verwerken. Hoewel meer onderzoek nodig is, lijken de eerste resultaten veelbelovend wat betreft de effectiviteit.

  (Advertentie. Voor meer informatie over de acute stressstoornis behandeling, scroll verder).

 

Effectieve acute stressstoornis behandeling – medicatie.

Medicatie wordt niet aanbevolen als eerstelijnsbehandeling voor ASS, omdat het de symptomen niet significant vermindert [7],[8]. Twee meta-analyses vonden geen significant effect van medicatie op de vermindering van ASS-symptomen [7],[8]. Het lijkt er dus op dat een acute stressstoornis behandeling middels medicatie niet erg effectief is.

Als ASS echter overgaat in PTSS, kan medicatie—met name selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s)—helpen de symptomen van PTSS te verminderen, waaronder herbeleving, vermijding/gevoelloosheid en hyperactiviteit, zoals gecategoriseerd in de DSM-IV [7],[8].
 
 

Literatuur

• [1] Bryant, R. A., Moulds, M. L., Guthrie, R. M., & Nixon, R. D. (2005). The additive benefit of hypnosis and cognitive-behavioral therapy in treating acute stress disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 73, 334.
• [2] Kornør, H., Winje, D., Ekeberg, Ø., Weisæth, L., Kirkehei, I., Johansen, K., & Steiro, A. (2008). Early trauma-focused cognitive-behavioural therapy to prevent chronic post-traumatic stress disorder and related symptoms: a systematic review and meta-analysis. BMC psychiatry, 8, 81.
• [3] Ponniah, K., & Hollon, S. D. (2009). Empirically supported psychological treatments for adult acute stress disorder and posttraumatic stress disorder: a review. Depression and anxiety, 26, 1086-1109.
• [4] Forbes, D., Creamer, M., Phelps, A., Bryant, R., McFarlane, A., Devilly, G. J., … & Newton, S. (2007). Australian guidelines for the treatment of adults with acute stress disorder and post-traumatic stress disorder. Australian & New Zealand Journal of Psychiatry, 41, 637-648.

 


Literatuur – deel 2. acute stressstoornis behandeling

• [5] Holbrook, T. L., Hoyt, D. B., Coimbra, R., Potenza, B., Sise, M., & Anderson, J. P. (2005). High rates of acute stress disorder impact quality-of-life outcomes in injured adolescents: mechanism and gender predict acute stress disorder risk. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 59, 1126-1130.
• [6] Van Emmerik, A. A., Kamphuis, J. H., & Emmelkamp, P. M. (2008). Treating acute stress disorder and posttraumatic stress disorder with cognitive behavioral therapy or structured writing therapy: A randomized controlled trial. Psychotherapy and psychosomatics, 77, 93-100.
• [7] Ursano, R. J., Bell, C., Eth, S., Friedman, M., Norwood, A., Pfefferbaum, B., … & Charles, S. C. (2004). Practice guideline for the treatment of patients with acute stress disorder and posttraumatic stress disorder. Am J Psychiatry, 161(11 Suppl), 3-31.
• [8] Davidson, J. R. (2006). Pharmacologic treatment of acute and chronic stress following trauma: 2006. J Clin Psychiatry, 67(Suppl 2), 34-9.
• [9] Holeva, V., Tarrier, N., & Wells, A. (2001). Prevalence and predictors of acute stress disorder and PTSD following road traffic accidents: Thought control strategies and social support. Behavior Therapy, 32, 65-83.