PTSS behandeling/Trauma verwerken.
Steeds meer mensen melden zich aan voor PTSS behandeling. PTSS behandeling bestaat uit therapie, medicatie of een combinatie daarvan. PTSS behandeling werkt beter dan medicatie, omdat bij PTSS behandeling de klachten afnemen of verdwijnen. Bij medicatie nemen de klachten alleen tijdelijk af.
PTSS behandeling is erg belangrijk voor mensen met een posttraumatische stressstoornis (PTSS) of voor mensen met een trauma. Zonder PTSS behandeling kan iemand zo enorm veel last hebben van de klachten van PTSS/trauma, dat men de deur niet meer uitkomt, last heeft van nachtmerries en flashbacks. Voor meer informatie over PTSS klachten, ga naar: PTSS symptomen. Iemand kan PTSS krijgen na (het zien van) een auto ongeluk of een overval. Maar je kunt ook PTSS krijgen door een natuurramp of oorlog, of door nare gebeurtenissen in de kindertijd. Je hoeft de gebeurtenis niet zelf te hebben beleefd; erover horen of het zien is al genoeg om PTSS te krijgen. Sommige mensen hebben geen PTSS, maar een trauma. Trauma’s kunnen ook behandeld worden met PTSS therapie.
Op deze pagina worden de verschillende manieren van PTSS therapie besproken. En er wordt gekeken of de therapievorm werkt.
Boek nu jouw eerste, gratis afspraak. Meld je hier aan.
Voor meer informatie over PTSS:
- Wat is Posttraumatische stressstoornis?
- Wat zijn PTSS symptomen?
- PTSS oorzaken.
- PTSS diagnostische criteria.
- PTSS op de werkvloer.
- Omgaan met PTSS.
- Partner met PTSS.
- 35 PTSS feiten op een rij.
- Doe de PTSS test.
- Online behandeling voor PTSS.
- Terug naar de startpagina.
Een PTSS behandeling kan je helpen om je weer de controle over je eigen leven te geven. Therapie is de beste manier van behandelen, soms met medicatie ernaast. PTSS behandeling kan op verschillende manieren, een overzicht:
PTSS behandeling – Eye movement desensitisation and reprocessing (EMDR).
Volgens Francine Shapiro kan PTSD ontstaan wanneer een traumatische gebeurtenis de normale cognitieve en neurologische copingmechanismen overweldigt. Dit kan leiden tot een inadequate opslag en verwerking van de herinnering, waardoor deze geïsoleerd raakt van de normale netwerken in de hersenen. Het doel van EMDR is om deze ingrijpende herinneringen opnieuw te verwerken, de emotionele impact te verminderen en de ontwikkeling van gezondere copingstrategieën mogelijk te maken. Effectiviteit van EMDR
EMDR is net zo effectief als Cognitieve Gedragstherapie (CGT) [1],[2],[3] maar vereist vaak minder sessies. Een belangrijk voordeel van EMDR is dat patiënten geen details van hun trauma hoeven te delen als ze dit te pijnlijk of vernederend vinden. Zelfs zonder het bespreken van specifieke details kan EMDR zeer effectief zijn.
(Advertentie. Scroll naar beneden voor meer informatie.)Hoe werkt EMDR-behandeling?
EMDR bestaat uit acht fasen, die allemaal cruciaal zijn voor de behandeling van PTSD. Hoewel EMDR oorspronkelijk is ontwikkeld voor fysieke sessies, kan de therapie ook online worden uitgevoerd, mits onder begeleiding van een gecertificeerde EMDR-therapeut.
Wij hebben een formulier voor traumatische gebeurtenissen beschikbaar, dat u kunt invullen vóór uw eerste EMDR-sessie. Heeft u vragen? Neem gerust contact met ons op.
Fase 1 – Behandelingsplanning
Voor een succesvolle EMDR-behandeling is het belangrijk om het meest representatieve beeld van een traumatische gebeurtenis te selecteren. Bij meerdere traumatische ervaringen start de behandeling doorgaans met de meest aangrijpende, vroegste of meest significante gebeurtenis.
Als een cliënt geen details van het trauma wil bespreken, kan hij of zij een naam geven aan het trauma en het geselecteerde beeld. De therapeut kan neutrale vragen stellen, zoals: “Zie je jezelf in het beeld?”
Fase 2 – Voorbereiding
De therapeut bereidt de cliënt voor op EMDR door het proces uit te leggen, een gevoel van veiligheid te waarborgen en ontspanningstechnieken te introduceren.
Fase 3 – Assessment
Het correct selecteren van het traumatische beeld is cruciaal. Een verkeerd gekozen beeld kan de effectiviteit van EMDR verminderen. Sommige traumatische gebeurtenissen bevatten meerdere beelden, die samen met de therapeut op volgorde van prioriteit worden gezet.
De Subjective Units of Disturbance Scale (SUDS) wordt gebruikt om het niveau van emotionele spanning te beoordelen, variërend van 0 (neutraal) tot 10 (extreem verontrustend).
De therapeut identificeert daarnaast negatieve overtuigingen die verband houden met het trauma en helpt bij het formuleren van positieve alternatieve gedachten.
Fase 4 – Desensitisatie
De therapeut begeleidt de cliënt door bilaterale stimulatie (bijvoorbeeld oogbewegingen, tikken of geluiden) om de emotionele lading van het trauma te verminderen.
Fase 5 – Installatie
Zodra het stressniveau (SUDS) is gedaald naar 0 of 1, wordt de positieve cognitie versterkt. Dit wordt gemeten met de Validity of Cognition (VoC)-schaal, die loopt van 1 (helemaal niet waar) tot 7 (volledig waar).
Fase 6 – Lichaamsscan
Een lichaamsscan helpt bij het opsporen van resterende fysieke spanning die verband houdt met het trauma. Dit verbetert de effectiviteit van EMDR door restsymptomen aan te pakken.
Fase 7 – Afsluiting
De therapeut en cliënt bespreken de ervaringen van de sessie, mogelijke bijwerkingen, en het belang van het bijhouden van een dagboek om emotionele veranderingen te volgen.
Fase 8 – Herevaluatie
Aan het begin van de volgende sessie controleert de therapeut of het verwerkte beeld nog emotionele lading heeft.
- Indien nodig, wordt de desensitisatie hervat.
- Indien niet, wordt het beeld als geneutraliseerd beschouwd—tenzij een nieuwe traumatische ervaring optreedt.
PTSS behandeling – Cognitieve gedragstherapie (CGT).
CGT probeert de manier waarop iemand met PTSS zich voelt en gedraagt te veranderen. Dit probeert de therapeut door gedrag en gedachten die zorgen voor negatieve emoties te veranderen. Hiervoor krijg je oefeningen mee naar huis en doe je oefeningen in de sessie. Tijdens de PTSS behandeling worden heftige en angstige gedachten vervangen door minder heftige gedachten. Samen met de therapeut onderzoek je hoe deze heftige gedachten over het trauma zorgen voor zoveel stress die met de PTSS te maken heeft. De therapie richt zich ook op de andere PTSS klachten waar jij last van hebt. Zo kan de therapeut je leren om bepaald gedrag te vervangen voor ander gedrag. Ook kan de therapeut je leren om op een andere manier tegen gedachten aan te kijken. Deze behandeling duurt gemiddeld twaalf sessies van 90 minuten, maar dat hangt af van de ernst van de PTSS. Het kan voorkomen dat je minder sessies nodig hebt, of juist meer. CGT is een veilige en goede behandeling voor PTSS.
PTSS behandeling – Exposure therapie.
Bij exposure therapie maak je het trauma nog een paar keer mee, maar wel in een veilige omgeving (met de therapeut). Je gaat dan in gedachte terug naar het moment dat het gebeurde. Door het trauma een aantal keer opnieuw te beleven, merk je dat de angstige gevoelens minder worden. Het lukt dan beter om over de gebeurtenis te praten met de therapeut. Op deze manier verwerk je het trauma op een goede manier. Er zijn verschillende soorten exposure therapie, dus bespreek goed welke soort het beste bij jouw situatie past. Soms is het goed om het stapje voor stapje te doen. Dan neemt de angst ieder stapje een beetje toe. Soms is het goed om je hevige angst te laten doorstaan. Op allebei de manieren zal je merken dat denken aan de gebeurtenis minder angstig wordt. Exposure therapie is een goede manier van trauma verwerken voor PTSS.
Bijvoorbeeld, een slachtoffer van een auto-ongeluk dat het rijden vermijdt, kan met de begeleiding van een therapeut stapsgewijs wennen: eerst in een stilstaande auto zitten, vervolgens meerijden als passagier en uiteindelijk korte afstanden zelf rijden. Door herhaalde exposure leert de hersenen dat deze triggers niet gevaarlijk zijn, waardoor angst en vermijding afnemen.
PTSS behandeling – Medicatie.
Medicijnen worden meestal alleen samen met PTSS behandeling voorgeschreven, omdat medicatie bepaalde PTSS klachten alleen tijdelijk verdoofd en niet kan wegnemen.
(Advertentie. Scroll naar beneden voor meer informatie.)Antidepressiva – Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) zijn de meest voorgeschreven medicatie bij PTSS. Ze kunnen angst, depressie en panieksymptomen verminderen, maar het duurt 6 tot 8 weken voordat ze effect hebben. SSRI’s zijn echter niet altijd effectief:
- Slechts 2 van de 4 klinische studies toonden aan dat SSRI’s effectiever waren dan een placebo (een nepbehandeling).
- Patiënten moeten vaak meerdere SSRI’s proberen voordat ze een geschikte vinden.